خبر مهمی از صندوق بیمه کارکنان کشوری و لشکری منتشر شد که به تشریح طرح جدید حق بیمه درمان خانوارهای کارکنان کشوری و لشکری شاغل، بازنشسته، مستمری بگیر و وظیفه‌بگیر می‌پردازد. بر اساس این طرح، سهم حق بیمه درمان به صورت زیر تعییم می‌شود و به تفصیل در قالب ماده‌ها و تبصره‌های مربوط تشریح شده است.
۱- بخش بیمه‌شده شاغل دو درصد و بازنشستگان موظف و مستمری‌بگیران یک و هفت دهم درصد است. این سهم به صورت مشخص برای هر گروه از کارکنان محاسبه می‌شود.
۲- دستگاه اجرایی نیز دو درصد سهم حق بیمه را پرداخت می‌کند.
۳- مابقی به عنوان سهم دولت از اعتبارات مربوط مندرج در قانون بودجه در ردیف‌های مربوط به هر سازمان منظور می‌شود.
تبصره- حق بیمه درمان سهم بیمه‌شده خانوارهای بازنشسته، مستمری‌بگیر و وظیفه‌بگیر تحت پوشش صندوق بازنشستگی کشوری، مستقیماً توسط صندوق بازنشستگی کشوری بر اساس ضوابط از حقوق بیمه‌شده کسر و به سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت می‌شود.
۲- برای خانوارهای کارکنان کشوری شاغل در دستگاه‌هایی که از بودجه عمومی دولت استفاده نمی‌کنند و حقوق و دستمزد از طریق خزانه پرداخت نمی‌شود، سهم بیمه‌شده دو درصد و سهم دستگاه اجرایی پنج درصد است.
۳- برای خانوارهای بازنشسته، مستمری‌بگیر و وظیفه‌بگیر تحت پوشش سایر صندوق‌های بازنشستگی، سهم بیمه‌شده یک و هفت دهم درصد و سهم دستگاه اجرایی پنج و سه دهم درصد از حقوق مبنای کسور است.
۴- هر گونه پرداخت با عنوان حقوق و مزایای مستمر به بیمه‌شدگان مشمول کسر حق بیمه درمان پایه است. چنانچه کارکنان کشوری و لشکری و همسرانشان هر دو یا یکی از آنها در وضعیت‌های اشتغال، بازنشستگی، وظیفه‌بگیری یا مستمری‌بگیری باشند، هر دو مشمول پرداخت حق بیمه درمان بر اساس ضوابط هر صندوق خواهند بود.
۵- تمامی مشمولین صندوق بیمه کارکنان کشوری و لشکری در صورت وجود شرایط مندرج در ماده شش قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه کشور می‌توانند با پرداخت هفت درصد دو برابر حداقل حقوق قانون کار برای بیمه درمان اقدام کنند.
۶- حق بیمه افراد تبعی درجه دو، مطابق ضوابط جاری هر صندوق، معادل حق سرانه بیمه مصوب پرداخت می‌شود.
۷- حق بیمه افراد تبعی درجه سه صندوق بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح معادل دو نهم مازاد بر حق سرانه بیمه مصوب تعیین می‌شود.
۸- شمول افراد تبعی درجه یک برای فرزندان به استناد قوانین و مقررات مربوط خواهد بود.
۹- ادامه پوشش بیمه‌ای برای فرزندان دختر و پسر که از پوشش خارج می‌شوند، در صورت استمرار پرداخت حق بیمه بر مبنای تبعی درجه دو سازمان بیمه سلامت ایران و تبعی درجه سه سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح، وفق ضوابط جاری هر صندوق بلامانع است.
۱۰- فرزندان کارکنان دولت تبعی درجه دو که مبتلا به بیماری خاص و نادر هستند تا زمان اشتغال یا ازدواج در قالب تبعی درجه یک تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند.
۱۱- حق بیمه خدمات درمانی کارکنان وظیفه و عائله درجه یک ایشان بر پایه سرانه مصوب به ازای هر نفر در ماه تعیین می‌شود که یک پنجم آن توسط فرد و مابقی توسط دولت تأمین می‌شود.
برای بررسی آخرین تغییرات و دستاوردهای مرتبط با بیمه درمان کارکنان، می‌توانید به منابع رسمی مرتبط مراجعه کنید و از اخبار دقیق بهره‌مند شوید. همچنین برای دسترسی به هزاران نمونه سوال استخدامی، ساخت آزمون‌های شخصی‌سازی شده و تحلیل هوشمند عملکرد خود، به وب‌سایت تست 98 مراجعه کنید تا مسیر موفقیت شما هموارتر شود.